Nephron: Funktionseinheit der Niere
Die funktionelle Grundeinheit einer Niere ist das Nephron. Es besteht aus zwei funktionell verschiedenen Einheiten: dem Nierenkörperchen (Glomerulus) und dem Nierenkanälchen (Tubulus). Ein Mensch besitzt zwei Nieren (mittig unter dem Brustkorb).
Jede Niere besitzt etwa eine Million dieser Untereinheiten. Der Name Nephron leitet sich vom griechischen "nephrós", was Niere bedeutet. Die Wissenschaft der Niere und ihrer Erkrankungen heißt Nephrologie.
Aufgaben und Funktion eines Nephrons
Grob vereinfacht ist es die Aufgabe der Niere, das Blut zu "waschen". Dafür werden sehr kleine Substanzen nahezu komplett herausgefiltert. Da jedoch ein Teil dieser Substanzen für den Organismus nützlich und wichtig sind, werden anschließend diese nützlichen Substanzen wieder ins Blut zurückgeführt (resorbiert). Die folgende Abbildung zeigt ein Nephron unter dem Lichtmikroskop:
Die genaue Funktionsweise eines Nephrons lässt sich also in zwei Prozesse unterteilen:
- Im ersten Prozess, der im Nierenkörperchen stattfindet, wird aus dem Blut durch Querstromfiltration der Primärharn abgepresst. Bei dieser Filtration werden Bestandteile oberhalb einer bestimmten Größe, darunter die Blutkörperchen und größere Moleküle, zurückgehalten. Damit sind in dem Filtrat nur die niedermolekularen Bestandteile des Blutplasmas enthalten, darunter solche, die ausgeschieden werden sollen. Dieser Primärharn enthält aber auch – und überwiegend – zahlreiche Stoffe, die für den Körper wertvoll sind.
- In einem zweiten Prozess, der im Anschluss in den Nierenkanälchen abläuft, werden wertvolle Stoffe wie Zucker, Aminosäuren und Elektrolyte wieder kontrolliert in den Blutkreislauf zurückgeholt, resorbiert. Weiterhin wird auch ein Großteil des abgefilterten Wassers resorbiert, das dem Körper nicht verloren gehen soll. Diese Vorgänge der Resorption laufen in verschiedenen Abschnitten des sich anschließenden, schlauchartigen Tubulussystems ab – und zusätzlich solche aktiver Sekretion von ausscheidungspflichtigen Substanzen in den Harn. Die Nierenkanälchen konzentrieren den Primärharn somit zum Endharn, der sich im Nierenbecken sammelt, dem Beginn der Harnwege.
Aufgaben der Niere
Auf Basis dieser Funktionen erfüllen die Nieren eine Reihe lebenswichtiger Aufgaben:
- Ausscheidung von Endprodukten des Stoffwechsels, z.B.
- Bilirubin
- harnpflichtige Substanzen, z.B.
- Auscheidung von Giftstoffen
- Kontrolle des Wasserhaushalts (Osmoregulation)
- Blutdruck-Regulation (über die Kontrolle des Blutvolumens)
- Regulation des PH-Wertes des Blutes (Elektrolythaushalts)
- Regulation der Harnzusammensetzung
- Zwischenstoffwechsel für Zucker (Gluconeogenese)
Zudem produziert die Niere einige wichtige Hormone und reguliert damit Prozesse an anderen Stellen im Organismus. Dazu gehören:
- Insulin: reguliert den Zuckerhaushalt (besonders wichtig bei Zuckerkrankheit, Diabetes)
- Renin: reguliert den Blutdruck
- Erythropoetin (EPO): reguliert die Blutbildung
Mehr zum Thema: Aufgaben und Fuktion der Niere
Nierenwerte bei der Blutuntersuchung (Tabelle)
Die folgende Tabelle zeigt die normalen Nierenwerte für Erwachsene (*Hinweis: die Werte bei Kindern/Jugendlichen und Schwangeren können abweichen). Die Einheit "mg/dl" bedeutet "Milligramm pro Deziliter (Blut)".
| Nierenwerte | ||||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer | Normwerte Frauen | Siehe auch |
| KREA | Kreatinin (im Blutserum) | 0,8 bis 1,3 mg/dl | 0,7 bis 1,1 mg/dl | zu hoch zu niedrig |
| Kreatinin (24h-Sammelurin) | 40 bis 260 mg/dl | 30 bis 220 mg/dl | ||
| Kreatinin-Clearance | 100 bis 130 ml/min. | 80 bis 120 ml/min. | zu hoch zu niedrig |
|
| Harnstoff | 17 bis 43 mg/dl | 15 bis 40 mg/dl | zu hoch zu niedrig |
|
| HS | Harnsäure | bis 7,0 mg/dl | bis 6,0 mg/dl | zu hoch zu niedrig |
| CysC | Cystatin C | 0,53 bis 0,95 mg/l | 0,53 bis 0,95 mg/l | zu hoch zu niedrig |
| Nierenwerte | |||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer |
Normwerte Frauen |
| KREA | Kreatinin (im Blutserum) | 0,8 - 1,3 mg/dl | 0,7 - 1,1 mg/dl |
| Kreatinin (24h-Sammelurin) | 40 - 260 mg/dl | 30 - 220 mg/dl | |
| Kreatinin-Clearance | 100 - 130 ml/min. | 80 - 120 ml/min. | |
| Harnstoff | 17 - 43 mg/dl | 15 - 40 mg/dl | |
| HS | Harnsäure | < 7,0 mg/dl | < 6,0 mg/dl |
| CysC | Cystatin C | 0,53 - 0,95 mg/l | 0,53 - 0,95 mg/l |
Abkürzungen: min = Minute; l = Liter; dl = Deziliter; ml = Milliliter; mg = Milligramm - Mehr zu den Einheiten
Unregelmäßige Nierenwerte deuten darauf hin, dass ein Fehlfunktion der Nieren (Niereninsuffizienz) vorliegt. Allerdings lässt sich an einem einzelnen Wert meist keine konkrete Ursache ablesen - erst durch den Vergleich ergibt sich ein "Nierenbild".
Weiterführende Links
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Funktion der Niere (inkl. übersichtlicher Grafiken)
https://www.blutwert.net/nierenwerte/niere-funktion.php
Die Niere ist das Blut-Filtersystem des Organismus - flapsig formuliert. Sie erfüllt - basierend auf dem physiologischen Aufbau der Niere - eine Reihe lebenswichtiger Aufgaben: Kontrolle des Blutdrucks Kontrolle des Blutvolumens Kontro